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Einverständniserklärung

 

Art der Tätowierung: Körperstelle:

Hinweis: Tätowierungen sind grundsätzlich erst ab einem Alter von 18 Jahren, jedoch im Alter von mindestens 16 Jahren möglich, wenn die Erziehungsberechtigten ihr Einverständnis schriftlich erklären

Name:                                                       Vorname:

Anschrift:                                                   PLZ/Ort:

Geburtsdatum:                                          Geburtsort:

Telefon:                                                     Ausweisnummer:

Ich willige hiermit in den zum Tätowieren notwendigen Eingriff ein. Mir ist bewusst, dass eine Tätowierung einen Eingriff in die Unversehrtheit meines Körpers und somit eine gewollte Körperverletzung darstellt. Ich weiß auch, dass ein Tattoo nur unter schwierigen Bedingungen (Laserbehandlung) wieder entfernt werden kann. Dieser Eingriff wird auf eigenen Wunsch und Verlangen vorgenommen.

Ferner erkläre ich:

- Ich bin kein Bluter und bin nicht an Hepatitis, HIV, Diabetes oder anderen schweren und/oder ansteckenden Krankheiten erkrankt.
- Ich nehme keine blutverdünnenden Medikamente oder Blutgerinnungshemmer (z.B. Macumar) ein.
- Ich stehe nicht unter Drogen-, Alkohol- oder Medikamenteneinfluss.
- Die Pflegehinweise wurden mir ausgehändigt und ich habe sie verstanden.
- Die AGBs wurden mir ausgehändigt und ich erkenne diese an.
- Ich habe das 18. Lebensjahr vollendet bzw. eine Einverständnis der Erziehungsberechtigten liegt vor.
- Ich bin darüber informiert worden, dass es trotz sorgfältiger Durchführung und Beachtung aller Hygienemaßnahmen zu Infektionen sowie bei entsprechend veranlagten Personen zu allergischen Reaktionen oder Entstehung von Hämatomen (blauen Flecken) kommen kann.

Ort/ Datum / Unterschrift:
Unterschrift des Erziehungsberechtigten:

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